新華社北京2月5日電?題：集中優(yōu)勢(shì)資源、緊急科研攻關(guān) 全力以赴救治患者
新華社記者
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生以來，在黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，國家衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門采取了一系列最嚴(yán)格的措施，針對(duì)重癥病例救治尤其是湖北武漢重癥病例不斷增加的形勢(shì)，集中各方資源，盡最大努力提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率。
全力以赴救治患者，是當(dāng)前防控工作的突出任務(wù)。救治重癥患者采取哪些舉措？如何提高患者治愈率降低病死率？科研攻關(guān)進(jìn)展如何？記者進(jìn)行采訪了解。
救治重癥患者采取哪些舉措？ 集中精兵強(qiáng)將、集中重癥病人統(tǒng)一進(jìn)行救治
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在新聞發(fā)布會(huì)上公布了一組數(shù)據(jù)——武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎死亡人數(shù)為313人，占全國死亡的74%，武漢市病死率為4.9%。
針對(duì)湖北省尤其是武漢市重癥病例較多的情況，國家衛(wèi)健委要求湖北堅(jiān)決貫徹“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，開設(shè)新的重癥患者集中收治定點(diǎn)醫(yī)院。此外，國家衛(wèi)健委在全國23家地方的方艙醫(yī)院當(dāng)中緊急調(diào)集20家，已陸續(xù)到達(dá)武漢，支援集中收治患者的診療工作。
調(diào)集全國多地醫(yī)療資源支援湖北也是國家衛(wèi)健委提出的重要舉措之一。
焦雅輝說，國家從全國調(diào)集醫(yī)療資源支援武漢重癥患者醫(yī)療救治，整建制接管新的重癥患者收治病區(qū)，并在此基礎(chǔ)上建立了院士的巡診制度、多學(xué)科綜合治療制度、整體護(hù)理制度等一系列制度，確保重癥患者科學(xué)救治。
如何能夠做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治？“火神山醫(yī)院已經(jīng)投入使用，馬上雷神山醫(yī)院也要投入使用，這些都是在不斷增加住院患者床位的供給。”
在其他地區(qū)，各地政府也在“四集中”原則基礎(chǔ)上結(jié)合地方具體情況加大重癥患者救治力度。傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病科主任盛吉芳介紹說，浙江在救治方面，按照“縣里面輕癥病人，市里面重癥病人，省里面危重癥病人”等原則，通過“四集中”等舉措，提升救治的成功率。
如何提高患者治愈率降低病死率？“綜合治療+對(duì)癥施治”“一人一策”提升治療效果
努力提高治愈率、降低病死率，是重癥病人救治所應(yīng)遵循的原則。
“作為上海定點(diǎn)收治新型冠狀病毒感染的肺炎的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，中心目前收治多位重癥乃至危重癥患者。”全國新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治專家組成員、上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲說，他們的主要表現(xiàn)為肺部炎癥嚴(yán)重，有呼吸衰竭跡象或明顯癥狀，累及多個(gè)器官等，對(duì)于這些患者，采取呼吸支持、全身支持、小劑量短程激素治療等手段，例如對(duì)危重患者進(jìn)行了氣管插管，同時(shí)保證營養(yǎng)支持，已經(jīng)有多位患者脫離危險(xiǎn)，成功拔管。
“救治患者是首要任務(wù)和重中之重。”武漢市衛(wèi)健委副主任彭厚鵬說，對(duì)于重癥患者采取一人一醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、一人一診療方案，嚴(yán)格按照診療方案開展診療。
焦雅輝表示，按照國家和省級(jí)的專家團(tuán)隊(duì)要求，重癥患者采取“一人一策”的方式來提高救治的成功率。
據(jù)介紹，在抗病毒治療手段中，最重要的是綜合治療，還有很多對(duì)癥的治療，包括重癥患者生命支持的治療，比如呼吸機(jī)、血濾的使用，還有ECMO先進(jìn)設(shè)備的使用。在對(duì)癥支持治療、抗病毒治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的基礎(chǔ)上，治療效果有所顯現(xiàn)。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從1月28日開始，新增的治愈病例已經(jīng)超過了新增的死亡病例。“后期可能還會(huì)有一些起伏，但這是一個(gè)疾病發(fā)展的正常過程。”焦雅輝說，從目前來看，綜合治療的效果已經(jīng)開始在逐步顯現(xiàn)。
國家醫(yī)療專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺表示，對(duì)于重癥病人，重點(diǎn)是在于生命支持和呼吸支持，用整建制的ICU隊(duì)伍對(duì)病人進(jìn)行集中救治。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的支持下，幫助病人身體處于平衡狀態(tài)、維持營養(yǎng)、呼吸支持，幫助病人渡過急性期，使病人盡快進(jìn)入恢復(fù)期。
“我們一直在動(dòng)態(tài)跟進(jìn)有效的治療措施，只要發(fā)現(xiàn)在臨床上有效，就不斷納入診療方案中，第五版診療方案近期將會(huì)印發(fā)。”焦雅輝說。
藥物研發(fā)怎樣攻關(guān)？ 瞄準(zhǔn)新型冠狀病毒跑出科研“加速度”
“患者前期通過聯(lián)合抗病毒治療，獲得了比較好的穩(wěn)定控制。我們始終在尋找有效的抗病毒治療上著重下力氣。”盛吉芳說的話，道出了眾多百姓對(duì)于救治藥物的關(guān)切。
戰(zhàn)勝疫病離不開科技支撐。科技部生物中心副主任孫燕榮說，自從疫情發(fā)生以來，科研攻關(guān)工作一直遵循五個(gè)重點(diǎn)的方向來系統(tǒng)推進(jìn)，藥物研發(fā)是五個(gè)重點(diǎn)方向中的一個(gè)。
孫燕榮說，科技部在已經(jīng)上市的和正在開展臨床試驗(yàn)的藥物中進(jìn)行系統(tǒng)化的、大規(guī)模的篩選。目前，科研團(tuán)隊(duì)正在遞次推進(jìn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)。
此外，各地也在加速推進(jìn)科研攻關(guān)，助力攻克新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。
在武漢，當(dāng)?shù)匾验_展嚙齒類、雪貂、非人靈長(zhǎng)類的新冠病毒動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)，建立了敏感動(dòng)物感染模型，為加快抗病毒藥物篩選、疫苗研制和病毒治病機(jī)理研究提供了支撐。
在杭州，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院作為傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，正在加緊篩查有效的抗病毒藥物。此外，浙江大學(xué)已于3日啟動(dòng)了防治新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急科研專項(xiàng)，面向全國高校科研工作者開放申請(qǐng)。（記者劉奕湛、陳聰、俞菀、廖君、黎昌政、仇逸）
